轻度认知障碍及阿尔茨海默病的sMRI分析

摘要

目的 探讨轻度认知障碍(MCI)和阿尔茨海默病(AD)各脑区结构性磁共振(sMRI)的特征,发现特征性指标,从而为早期诊断提供帮助.方法 随机选取2014年8月～2015年7月ADNI数据库中编号为4018～5210的研究对象543例,根据阿尔茨海默病神经影像学计划(ADNI)数据库诊断标准分为四组:认知功能正常组(CN)139例,早期轻度认知障碍组(EMCI)220例,晚期轻度认知障碍组(LMCI) 108例,AD组76例,获得研究对象简易精神状态评价量表(mini-mental state examination,MMSE)及272项结构性MRI(structural MRI,sMRI)数据.将sMRI数据进行单因素方差分析、多重比较、非参数检验、配对比较分析、多元线性回归分析等统计学方法,发现具有疾病预测意义的特征指标.结果 272项sMRI数据分析,获得CN、EMCI、LMCI、AD四组间差异均有统计学意义的指标28项,其中22项为左右脑区配对部位.左右脑区进行配对比较分析,左半球萎缩程度更严重.28项sMRI数据与MMSE经多元线性回归分析得出,左海马下托体积对MMSE量表评分影响最大.结论 随着MCI发病向AD进展,脑萎缩程度逐渐递增,且左半球在疾病进展中萎缩程度更严重,主要集中在边缘系统.其中,左海马下托体积对MMSE量表评分影响最大.