射频消融术治疗阵发性室上性心动过速临床分析

摘要

目的评价阵发性室上性心动过速（PSVT）患者射频消融的治疗效果及安全性。方法回顾分析300例经导管射频消融治疗的PsVT患者的治疗效果，其中房室结折返性心动过速（AVNRT）170例、房室旁道所致房室折返性心动过速（AVRT）130例。结果房室结双径路170例，其中房室结双径路慢快型169例，慢慢型1例。AVNRT中还包括合并房室旁道5例，合并右心室流出道室性心动过速（室速）和室性期前收缩（室早）2例，合并阵发性心房颤动1例，合并Koch三角房性心动过速（房速）1例；手术成功率100％，随访6个月到3年，复发3例，复发率1．8％。房室旁道130例，其中左侧旁道100例（左前游离壁旁道65例，左侧壁旁道28例，左侧双旁道1例，左后间隔旁道3例，左中间隔1例，左侧心外膜旁道2例），右侧旁道30例（右侧游离壁旁道18例，右后间隔旁道5例，右侧Mahaim旁道1例，右后间隔慢旁道2例，右后侧壁旁道2例，希氏束旁道2例）。手术成功率99．2％，随访6个月到3年，复发4例，复发率3．1％。发生心包积液1例。结论射频消融术是一种有效的根治室上性心动过速的方法，成功率高，并发症少。