不同部位接种吸附无细胞百白破联合疫苗的不良反应观察

摘要

目的观察不同部位接种吸附无细胞百白破联合疫苗（DTaP）的不良反应发生情况。方法将2012年5月至 2014年5月于四川省自贡市第一人民医院接种DTaP的1 095例儿童用随机数字表法分为A、B组，A组514例，B组581例。A组儿童以臀部肌内注射法接种疫苗，总接种1 491针次，含基础免疫1 109针次和加强免疫382针次；B组儿童以上臂三角肌肌内注射法接种疫苗，总接种1 685针次，含基础免疫1 251针次和加强免疫434针次。观察2组儿童接种DTaP后的不良反应发生情况。结果2组儿童全身反应主要表现为发热，局部反应主要表现为注射部位的红肿和硬结。B组全身反应发生率和发生程度及局部反应发生率和发生程度均低于A组[全身反应发生率：2.3%（38/1 685）比4.5%（67/1 491），χ^2=12.399，P=0.000,发生程度：Z=-3.507，P=0.000；局部反应发生率：2.4%（41/1 685）比5.8%（86/1 491），χ^2=22.915，P=0.000,发生程度：Z=4.770，P=0.000]。2组基础免疫不良反应发生率和发生程度均低于加强免疫[A组：8.2%（91/1 109）比16.2%（62/382），χ^2=19.870，P=0.000,发生程度：Z=-4.484，P=0.000；B组：3.5%（44/1251）比8.1%（35/434），χ^2=14.910，P=0.000,发生程度：Z=-3.834，P=0.000]。结论上臂三角肌部位接种DTaP的不良反应发生率及发生程度更低，安全性更好。