高频度室性早搏患者窦性心率震荡的预测价值

摘要

目的 分析高频度室性早搏患者窦性心率震荡的变化及临床意义.方法 对58例经24 h动态心电图（DCG）检查有1万次以上室性早搏的患者（高频度室性早搏组）和40例正常对照者计算窦性心率震荡的震荡初始（TO）和震荡斜率（TS）.分析并比较其关系.结果 高频度室性早搏组与对照组相比,窦性心率震荡现象明显异常.其中高频度室性早搏组TO为-（1.45±3.48）%,TS为（3.57±3.32）ms/RR间期;对照组TO为-（3.62±5.14）%,TS为（8.74±5.75）ms/RR间期.高频度室性早搏组TS均值明显低于对照组,TO均值明显高于对照组,差异有统计学意义（分别为P＜0.01、P＜0.05）.TO与室性早搏数目呈明显正相关（r=0.45,P＜0.01）,TS与室性早搏数目呈明显负相关（r=-0.51,P＜0.01）.结论 高频度室早组患者窦性心率震荡现象减弱或消失,提示高频度室性早搏患者存在自主神经功能受损,窦性心率震荡的降低同时可作为恶性室性心律失常发生的预测指标.