全流量体外循环对SD大鼠肾小球滤过率的影响

摘要

目的 建立体外循环致急性肾损伤（AKI）模型，研究全流量体外循环对SD大鼠肾小球滤过率（GFR）的影响。 方法 选取20只雄性SD大鼠，根据随机数字表法平均 分为体外循环组及假体外循环组。体外循环组大鼠麻醉诱导后行经口气管内插管，接呼吸机进行机械通气；于腹侧尾动脉及右侧颈静脉穿刺置管，建立体外循环灌注和引流通道。 体外循环管道包括静脉贮血器、蠕动泵、流量探测器及膜氧合器。体外循环流量维持在大鼠正常心输出量水平［160～180 ml/（kg·min）］，动脉灌注温度控制在34～36 ℃，术中 监测体温、血压及血气，体外循环持续时间为120 min。记录大鼠体外循环术前和术后2、7 d血、尿肌酐水平及GFR。假体外循环组大鼠只进行动静脉穿刺置管和管道连接，不进行 体外循环；指标监测和记录时点与体外循环组相同。记录2组大鼠术后7 d存活率。 结果 大鼠术后7 d存活率均为100%。术后2 d，体外循环组大鼠血、尿肌酐水平均明显高于 假体外循环组，GFR明显低于假体外循环组［（395±154）μmol/L比（188±70）μmol/L、（8.2±2.9）mmol/L比（5.2±1.9）mmol/L、（0.92±0.26）ml/（min·100 g）比（1.19 ±0.25）ml/（min·100 g）］（P＜0.05）；体外循环组术后2 d血肌酐水平明显高于术前［（291±68）μmol/L］（P＜0.05），术后7 d血、尿肌酐水平及GFR均基本恢复术前水平 。 结论 本研究成功建立了SD大鼠全流量体外循环致AKI模型，证明体外循环可导致大鼠GFR明显下降。