肺癌患者表皮生长因子受体基因突变与脂类代谢的相关性

摘要

目的观察肺癌患者表皮生长因子受体（EGFR）基因突变与脂类代谢的相关性，探索可预测EGFR基因突变的相关因素。方法纳入2011年6月至2015年2月107例肺癌患者，应用EliVision Plus免疫组织化学法测定肺癌组织中EGFR蛋白表达的情况，利用ARMS-实时荧光定量PCR法检测肺癌组织中EGFR基因突变，分为突变组和无突变组，比较2组患者一般资料及外周血总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平差异，分析EGFR基因突变与上述指标的相关性。结果107例患者中，突变65例，无突变42例。突变组三酰甘油水平、体重指数高于无突变组，差异有统计学意义［（1.6±1.0）mmol/L比（1.0±0.5）mmol/L、（22.7±2.6）kg/m^2比（20.8±3.7）kg/m^2］（P〈0.05）。2组患者血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平差异无统计学意义（P〉0.05）。女性肺癌患者EGFR基因突变率高于男性，差异有统计学意义［（65.2%（15/23）比32.1%（27/84），χ^2=8.722，P〈0.05］。无吸烟史患者EGFR基因突变率高于吸烟患者，差异有统计学意义［52.8%（28/53）比25.9%（14/54），χ^2=8.120，P〈0.05］。腺癌EGFR基因突变率高于鳞癌，差异有统计学意义［53.7%（36/67）比10.3%（3/29），χ^2=15.795，P〈0.05］。Logistic分析结果示三酰甘油、组织学类型为EGFR基因突变的预测因素（P〈0.05）。结论肺癌EGFR基因突变患者存在脂类代谢异常，高三酰甘油、组织学类型可能为EGFR基因突变的预测因素。