心脏移植受者术后中远期疗效及死亡危险因素分析

摘要

目的探讨心脏移植受者术后中远期疗效及死亡的危险因素。方法回顾性收集首都医科大学附属北京安贞医院2001年3月至2017年12月行心脏移植术的211例患者临床资料及手术结果,另65例外院手术患者缺失术前术中资料,但定期至本中心复查,纳入随访结果,所有患者随访至2019年12月31日。采用Kaplan⁃Meier方法统计中远期生存率,采用Cox生存分析方法分析影响心脏移植受者中远期存活的危险因素。结果本中心211例心脏移植受者住院时间(35±19)d,术后院内时间(21±10)d,围术期死亡16例,195例本中心出院患者及65例外院患者共计260例,术后随访期间死亡58例。260例受者中位生存期142个月,术后1、3、5、7、10年的存活率分别为94.7%、90.6%、86.8%、80.4%和74.1%。吸烟史、术前血肌酐、天冬氨酸转氨酶及空腹血糖水平是影响受者术后中远期存活的危险因素(均P<0.05)。结论吸烟史、术前血肌酐、天冬氨酸转氨酶及空腹血糖水平是影响心脏移植受者中远期存活的危险因素。