心肌酶水平变化对甲状腺功能亢进性心脏病患者的诊断价值

摘要

目的分析甲状腺功能亢进性心脏病(HHD)患者心肌酶水平变化,评估其在HHD早期诊断的临床应用价值。方法收集2010年1月至2019年12月在空军第九八六医院诊断为甲状腺功能亢进(HT)患者226例,其中HHD患者76例为HHD组,心功能正常患者150例为HT组,收集患者的基本临床信息、心电图、心脏彩超、血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺激素(TH)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)等检查结果。结果HHD组患者血清FT_(3)及FT_(4)水平显著高于HT组,差异有统计学意义(P<0.05)。HHD组患者的CK-MB和α-HBD的水平显著高于HT组,差异有统计学意义(P<0.05);α-HBD、CK-MB两指标ROC曲线下面积分别为0.921、0.926,敏感度分别为77.8%、74.1%,特异度分别为96.3%、90.7%。结论对HT患者尤其病程较长的,应动态观察CK-MB、α-HBD水平变化,可较早筛出心脏受损患者。