应激性高血糖及急慢性血糖比值对老年STEMI患者PCI术后短期预后质量的影响

摘要

目的探究应激性高血糖及急慢性血糖比值对老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后短期预后质量的影响。方法选取2019年6月至2020年10月珠海市中西医结合医院PCI术后的老年STEMI患者共170例,根据30 d随访结果分为生存组(n=153)和死亡组(n=17)。比较两组急性血糖及急慢性血糖比值(A/C),分析影响老年STEMI患者PCI术后短期预后质量的因素。结果生存组患者年龄、冠状动脉三分支病变、急性血糖及A/C显著低于死亡组(P<0.05);ROC曲线结果显示,冠状动脉三分支病变、急性血糖及A/C对老年STEMI患者PCI术后短期预后质量均有一定的预测价值(P<0.05)。logistic回归分析提示冠状动脉三分支病变、急性血糖及A/C为老年STEMI患者PCI术后短期预后质量联合预测因子,其ROC曲线下面积为0.826,约登指数为0.740。以急性血糖及A/C最佳临界值进行分组,应激性低血糖组及低A/C组的累计生存率分别高于应激性高血糖组及高A/C组(P<0.05)。结论应激性高血糖及高A/C老年STEMI患者PCI术后短期累积生存率低,预后差,急性血糖及A/C对老年STEMI患者PCI术后短期预后质量有预测价值。