二胎高龄生育的风险因素与孕前评估

摘要

目的 分析二胎高龄生育的风险因素,并进行孕前评估,以期能加强二胎质量安全管理,保证母婴安全.方法 选取我院产科2015年2月～ 2017年3月收治的120例分娩第二胎产妇为研究对象,根据年龄进行分组,年龄≥35岁的经产妇设为高龄经产妇组(62例)、年龄＜ 35岁的经产妇设为非高龄经产妇组(58例).回顾性分析产妇的一般情况、妊娠并发症及新生儿结局,分析二胎高龄生育的风险因素、不良分娩结局以及产后出血原因.结果 高龄经产妇组的不良心理状态(53.23％)、有剖宫产史(32.26％)、合并子宫肌瘤(19.35％)、妊娠期高血压疾病(19.35％)、妊娠期糖尿病(22.58％)、胎盘粘连(20.97％)、胎膜早破(17.74％)以及胎儿生长受限(24.19％)、早产(17.74％)、巨大儿(19.35％)、产后出血(22.58％)较非高龄经产妇组的不良心理状态(20.69％)、有剖宫产史(15.52％)、合并子宫肌瘤(5.17％)、妊娠期高血压疾病(6.90％)、妊娠期糖尿病(10.34％)、胎盘粘连(6.90％)、胎膜早破(5.17％)以及胎儿生长受限(10.34％)、早产(5.17％)、巨大儿(6.90％)、产后出血(8.62％)明显升高;产后出血经产妇的有剖宫产史、合并子宫肌瘤以及胎膜早破较未产后出血经产妇组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄生育的风险因素主要为不良心理状态、有剖宫产史、妊娠期高血压疾病以及胎膜早破等,早产、巨大儿、产后出血等不良分娩结局也会增加,因此需加强孕前评估,来更好地保护产妇及其胎儿的生命安全,提高分娩质量.