再喂养综合征在危重疾病中的研究进展

摘要

再喂养综合征(RFS)是一种潜在的、危及生命的疾病,由于机体长时间饥饿后重新进食引起,囊括了一系列标志性实验室指标异常(如低磷血症、低钾血症、低镁血症和硫胺素缺乏)和/或临床症状。本病涉及错综复杂的代谢和营养转变,在危重疾病中非常常见。近年来,RFS在神经性厌食症(AN)、脓毒症和恶性肿瘤等危重疾病中已取得了一定的研究进展。为防治RFS,应尽早筛查长期饥饿、营养不良和低体重指数等相关高危因素,对于AN高危患者推荐初始高热量[30~40 kcal/(kg·d)]的再喂养方案,对于其他危重的高危患者推荐初始低热量[10~20 kcal/(kg·d)]的再喂养方案。本文主要聚焦于危重疾病中RFS的高危因素及RFS在常见危重疾病中的研究进展,以提高临床医师的重视度。