上消化道出血并发急性脑梗死20例临床特点分析

摘要

目的:探讨上消化道出血与急性脑梗死的关系.方法:对20例上消化道出血并发急性脑梗死病例的临床特点进行分析.结果:本组20例患者平均年龄为63.04岁;其中,肝硬化占35%,大出血占60%,伴有高血压、高血脂、糖尿病等与动脉硬化有关的因素者占80%;发生脑梗死的时间平均为上消化道出血后3.56 d;大面积梗死多见于使用抗纤溶药的患者,占到60%.结论:对于老年伴有高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等与动脉硬化有关的因素,既往有肝硬化史以及出血量大等危险因素的患者出现上消化道出血,应认识到并发急性脑梗死的危险,出血后3 d左右发生率最高.治疗上禁用或慎用抗纤溶药.