新生儿胎粪吸入综合征并发肺部感染病原菌特点及危险因素

摘要

目的探究新生儿胎粪吸入综合征(MAS)并发肺部感染病原菌特点及危险因素。方法回顾性分析近年在新乡市妇幼保健院分娩的223例MAS患儿的临床资料,收集未并发肺部感染和合并肺部感染患儿的临床基本情况,分析病原菌特点,并对相关危险因素进行总结分析。结果在223例MAS患儿中,并发肺部感染61例(占27.35%),在痰标本中分离出病原菌75株。其中革兰阴性菌52株(69.33%)、革兰阳性菌21株(28.00%)、真菌2株(2.67%)。胎龄小于32周、出生体质量<1500 g、胎粪吸入分度为中重度、Apgar评分<7分、伴有胎膜早破、使用机械通气、血清白蛋白≤30 g/L是引起MAS并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。使用肺表面活性剂、吸痰引流是MAS并发肺部感染的保护性因素(P<0.05)。结论MAS并发肺部感染与早产、低体重、中重度胎粪吸入、Apgar评分低、合并胎膜早破、使用机械通气、血清白蛋白水平低、吸痰引流、给予肺表面活性剂有关,临床可针对上述影响因素,采取积极措施,以预防肺部感染发生。