核磁共振成像应用于妊娠期凶险型前置胎盘的临床诊断价值及与妊娠结局的相关性研究

摘要

目的探讨核磁共振成像应用于妊娠期凶险型前置胎盘(Pernicious Placenta Previa,PPP)的临床诊断价值及与妊娠结局的相关性。方法选取2013年1月至2018年12月于我院检查的疑似前置胎盘(Placenta Previa,PP)孕妇88例为研究对象。所有孕妇均行MRI检查。将经手术病理确诊的81例PP孕妇分为32例非凶险型PP作为对照组,49例PPP作为观察组。观察两组妊娠及胎儿结局,并分析MRI临床诊断价值。结果MRI诊断PP76例,手术病理确诊81例,准确率为93.83%。MRI诊断胎盘粘连31例,手术病理确诊37例,准确率为83.78%。MRI诊断胎盘植入8例,手术病理确诊14例,准确率为57.14%。MRI诊断胎盘穿透2例,手术病理确诊7例,准确率为28.57%。产后出血量、术中输血量及子宫切除率观察组均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),81例PP孕妇中仅对照组中1例成功分娩。早产儿率及窒息率观察组均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而新生儿死亡率两组比较差异不具统计学意义(P>0.05)。结论MRI对PPP具有重要临床诊断价值,准确率较高,可作为产前胎盘植入的早期诊断标准。PPP能显著增加不良妊娠结局发生几率,而MRI能有效预防不良妊娠结局。