标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤疗效观察

摘要

目的探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效和优势。方法回顾性分析526例重型颅脑损伤患者,按照随机的原则分为两组,治疗组270例采用标准大骨瓣开颅减压术进行治疗,对照组256例采用常规性的骨瓣减压术。术后5个月,相互比较并发症和GOS评定。结果治疗组有效192例,对照组为150例,统计学分析P＜0.05。治疗组在术后由于继发性发生颅内高压导致再次手术概率低于对照组,对侧硬膜下积液和术后迟发血肿的发生率高于对照组。结论标准大骨瓣减压术在治疗重型尤其是一些特重型的颅脑损伤患者,能显著提高治愈率,减少由于继发颅内高压而导致再次进行手术的概率,但增加了术后迟发血肿和对侧硬膜下积液增多的发生概率。