茶色素对早期糖尿病肾病患者血浆GMP-140和血浆内皮素的影响

摘要

目的:探讨茶色素对早期糖尿病肾病患者血浆GMP-140和血浆内皮素(ET)的影响及临床意义.方法:68例早期糖尿病肾病患者随机分成对照组(n=34)和治疗组(n=34)两组,对照组采用糖尿病(DM)常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用茶色素治疗,每天3次,每次0.24g口服.两组疗程均为8周.另选取30名正常人为健康人组.采用放射免疫法和酶联免疫吸附法分别测定健康人组、对照组与治疗组治疗前后血浆ET、24h尿白蛋白排泄率(UAER)和血浆GMP-140.结果:糖尿病肾病(DN)患者血浆ET、血浆GMP-140水平显著高于健康人(均P<0.01),治疗组治疗后血浆ET、血浆GMP-140、UAER水平分别为70.6±19.7ng/L、68.9±19.7μg/L、69.52±40.27μg/min,较治疗前的103.2±26.3ng/L、101.2±39.5μg/L、109.31±72.15μg/min明显降低(均P<0.01),对照组治疗后血浆ET、血浆GMP-140、UAER水平分别为98.4±24.2ng/L、89.2±35.9μg/L、95.35±49.92μg/min,较治疗前的101.8±25.9ng/L、98.9±37.1μg/L、108.23±69.72μg/min无明显变化(均P>0.05),治疗组治疗8周后血浆ET、血浆GMP-140、UAER较对照组显著下降(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01),血浆ET降低与UAER降低呈显著正相关(r=0.39,P＜0.05).结论:DN的发生、发展可能与血浆ET、血浆GMP-140水平变化有关.茶色素可能通过降低DN患者血浆ET、血浆GMP-140水平,从而对DN患者肾脏功能起到一定改善和保护作用,为该药治疗DN患者提供了理论依据,开辟了DN治疗的新途径.