胰升血糖素C肽释放试验评价糖尿病β细胞功能的临床意义

摘要

目的:评估胰升血糖素C肽释放试验在判断糖尿病(DM)β细胞功能的临床价值.方法:33例DM患者静脉注射1mg胰升血糖素,注射前及注射后6分钟测定血清C-肽值,与OGTT试验中C肽变化比较.结果:1型DM患者两试验C肽最高值与基础值的差(CPR)显著相关(r=79);2型DM患者血糖未控制前两试验CPR显示无相关性(r=0.11);而11例病人血糖控制后重复两试验,显示两试验CPR显著相关(r=0.66),且OGTT试验中CPR较血糖控制前明显增加(0.49±0.1vs0.91±0.29nmol/),而胰升血糖素试验CPR无明显变化.需胰岛素治疗2型DM患者(12例)胰升血糖素试验的CRP显著低于非胰岛素治疗(14例)者(0.30±0.11vs0.65±0.21,P＜0.01).结论:胰升血糖素C肽释放试验较少受慢性高血糖的影响,较OGTT更能反应DM患者β细胞功能.