四甲基吡嗪对硬膜外疤痕粘连形成及疤痕中bFGF和α-SMA表达的影响

摘要

目的 研究四甲基吡嗪(tetraethyl hydrazine,TMP)对硬膜外疤痕粘连形成及疤痕中的碱性成纤雏细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)和α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)表达的影响,从分子角度探讨TMP防治硬膜外疤痕粘连的机制.方法 30只新西兰兔,采用非相邻三椎板(L2、L4、L6)切除模型,三个椎板缺损分别随机置入生理盐水、透明质酸钠及TMP,2、4、8周时各处死10只,观察椎板缺损处的硬膜外疤痕粘连情况,免疫组化测定疤痕中bFGF和α-sMA的表达.结果 TMP组硬膜外疤痕粘连等级和疤痕中bFGF、α-SMA的表达在2、4、8周时均低于生理盐水组(均P＜0.05),2、4周时与透明质酸钠组差异无显著性(均P＞0.05),8周时低于透明质酸钠组(均P＜0.05),且疤痕粘连等级与bFGF、α-sMA的表达呈正相关(P＜0.05).结论 局部使用TMP后能抑制椎板切除术后的硬膜外疤痕粘连形成,晚期疗效优于透明质酸钠.TMP可能通过降低bFGF的表达,从而抑制硬膜外疤痕粘连形成.疤痕中的α-SMA表达能较好地反应硬膜外疤痕增生和收缩程度.