应用纤维胆道镜诊治胆管癌

摘要

该院应用纤维胆道镜诊治胆管癌４例。患者术前Ｂ超、ＣＴ等各种检查方法和手术探查未能发现明确病变及部位，经术中或术后纤维胆道镜检查和取活检确诊。采用纤维胆道镜经Ｔ管窦道通过肿瘤狭窄段作胆管引流的方法，使１例胆管癌患者发生的胆道感染得以治愈，延长了患者的生命。另１例胆管癌患者，经纤维胆道镜应用微波治疗肝门部胆管癌性狭窄，然后应用纤维胆道镜在Ｘ线透视下经Ｔ管窦道放入钛镍记忆合金胆道内支架支撑癌性狭窄段，达到了解除胆道梗阻、控制胆道感染的目的，也获得了较好的效果。结果表明：纤维胆道镜能弥补各种影像学检查的不足，为胆管癌的诊断和鉴别诊断提供方便，为选择术式和术后治疗方案提供帮助。应用微波经纤维胆道镜治疗胆管癌性狭窄和经Ｔ管窦道置管通过肿瘤狭窄段作胆管引流以及钛镍记忆合金胆道内支架的应用都在胆管癌治疗方面起到一定的作用。