内镜下结直肠息肉切除术后迟发性出血危险因素的Meta分析

摘要

目的 分析结直肠息肉切除术后迟发性出血(DPPB)的主要危险因素.方法 通过计算机检索CNKI、万方数据库、维普数据库、PubMed、Embase和Cochrane Library有关结直肠DPPB的文献,根据Cochrane系统评价手册对筛选的文献进行质量评价,选用RevMan 5.3.5软件对筛选的文献进行Meta分析.结果 结直肠DPPB发生率男性高于女性(O(R^)=1.39,95％CI:1.12～1.72,P=0.002);高血压和糖尿病患者发生结直肠DPPB的风险增高(O(R^)=1.79,95％CI:1.07～3.00,P=0.030;O(R^)=0.53,95％CI:0.38～0.75,P=0.000);直径大于1 cm的息肉较小于1 cm的息肉更易发生结直肠DPPB(O(R^)=0.35,95％CI:0.21～0.59,P=0.000);有蒂息肉发生结直肠DPPB比无蒂息肉风险更高(O(R^)=2.37,95％CI:1.12～5.00,P=0.020);与炎性或增生性息肉相比,腺瘤性息肉患者DPPB明显升高(O(R^)=3.02,95％CI:1.81～5.03,P=0.000).结论 男性、高血压、糖尿病、息肉直径、息肉形态和病理类型均为影响结直肠DPPB的主要危险因素.