灌云县2001-2018年出生儿童甲肝疫苗预防接种效果评价

摘要

目的分析灌云县2001—2018年出生儿童甲型病毒性肝炎(甲肝)流行状况和甲肝疫苗接种情况。方法采用回顾性调查的方法,根据甲肝疫苗纳入儿童扩大免疫规划时间(2008年)和甲肝疫苗免疫程序,将2001—2018年出生儿童分为2001—2005年(免疫规划前)和2006—2018年(免疫规划后)两个阶段,对比分析两个阶段的出生儿童甲肝疫苗接种和甲肝发病的流行病学特征变化情况。结果免疫规划前儿童甲肝疫苗接种率低于40.00%,免疫规划后儿童甲肝疫苗接种率明显提高,2008—2017年出生的儿童甲肝疫苗接种率均保持在99.00%以上,2018年出生儿童接种率略下降至96.05%。实施扩大免疫规划后儿童甲肝疫苗接种率明显高于免疫规划前,差异有统计学意义(χ^(2)=81014.565,P<0.001)。2001—2005年每年出生的儿童均有甲肝病例报告,免疫规划前儿童甲肝总发病率为14.10/10万,其中2003年出生儿童甲肝发病率最高达成25.55/10万,2004年出生儿童甲肝发病率最低(5.06/10万)。2006年以后出生的儿童无甲肝病例发生。结论甲肝疫苗纳入国家扩大免疫规划后,灌云县适龄儿童甲肝疫苗接种率维持在较高水平,适龄儿童无甲肝发病病例报告。今后应在持续保持适龄儿童甲肝疫苗高接种率的基础上,开展重点人群的甲肝疫苗预防接种,提高群体免疫水平,是预防甲肝的根本措施。