限制性液体复苏在救治难治性产后出血中的应用

摘要

目的：探讨限制性液体复苏在救治难治性产后出血中的应用价值。方法选取2015年1月至2015年10月枣庄市妇幼保健院（枣庄市危重孕产妇救治中心）抢救的难治性产后出血患者54例作为观察组，选取2014年1月至2014年10月抢救的49例患者作为对照组，对照组快速足量补液，先晶体后胶体，应用血管活性药物，维持舒张压70mmHg 以上，观察组在出血控制前维持舒张压50－60mmHg。所有患者每小时监测血常规、肝功能、肾功能，统计出血量及输血输液量。观察两组患者的血红蛋白、血小板、谷丙转氨酶、肌酐值，以及出血量、输液量、输血量、子宫切除术例数。结果两组患者的血红蛋白、血小板、谷丙转氨酶、肌酐值，以及出血量、输液量、输血量、子宫切除术例数比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论限制性液体复苏在抢救难治性产后出血的患者中，能显著减少出血量，有效提高血红蛋白及血小板浓度，延缓肝肾损害、MODS、DIC的发生，有效保留子宫。