经皮膀胱造瘘术后行TURP治疗中老年重度前列腺增生的疗效分析

摘要

目的 观察经皮膀胱造瘘术后行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗中老年重度前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法 于2018年1月—2020年7月方便选取该院泌尿外科诊治的90例前列腺增生的中老年患者,按术式分为非联合组45例和联合组45例.非联合组采取单一TURP治疗,联合组在TURP术前联合经皮膀胱造瘘术.比较两组手术的临床疗效.结果 联合组患者的手术时间和住院时间(101.2±10.2)min、(9.0±1.0)d均比非联合组(121.3±9.6)min、(11.5±1.2)d的患者短,术中出血量(110.2±11.4)mL少于非联合组(154.3±15.4)mL,切除的腺体总体积(7.4±0.6)cm3大于非联合组(6.9±0.8)cm3,差异有统计学意义(t=9.626、10.736、15.440、3.354,P<0.05).联合组的国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)得分(9.05±3.25)分、(2.00±0.66)分均明显低于非联合组(11.25±2.98)分、(2.78±0.77)分,差异有统计学意义(t=3.701、5.159,P<0.05),残余尿量更低(35.64±11.28)mL vs(43.58±13.25)mL,最大尿流率(25.46±3.05)mL/s比未联合组(20.01±2.64)mL/s增加的更明显,差异有统计学意义(t=3.061、9.063,P<0.05).两组术后并发症的总体情况,差异无统计学意义(x2=1.538,P>0.05).结论 经皮膀胱造瘘术后行TURP治疗中老年重度BPH患者效果显著,预后良好,值得推广.