多模式MRI指导下局部亚低温延长急性脑梗死溶栓治疗时间窗疗效观察

摘要

目的 探讨多模式MRI指导下应用局部亚低温延长急性脑梗死溶栓治疗时间窗的疗效及安全性.方法 选择63例发病6～12 h通过多模式MRI筛选符合溶栓条件的脑梗死患者,随机分为亚低温组、溶栓组及对照组,亚低温组同时给予局部亚低温及尿激酶溶栓治疗,溶栓组给予尿激酶溶栓治疗,3组常规治疗相同,比较治疗前及治疗后24 h、14d、90 d的NIHSS评分(美国国立卫生院卒中评分).结果 亚低温组及溶栓组治疗后14d及90 d NIHSS评分明显减少(P＜0.05),亚低温组90 dNIHSS评分低于溶栓组(P＜0.05).结论 在多模式MRI筛选下,很多超出目前规定时间窗的患者可以从溶栓治疗中获益,而不增加出血转归,局部亚低温治疗患者远期疗效优于单纯溶栓组.