临床疾病诊断字典库的应用研究

摘要

目的:为进一步规范临床诊断名称,以满足临床医生书写诊断需求、医疗保险付费、DRGs的顺利开展等多方面需求.方法:收集临床诊断名称数据,经过初步的筛选,去除重复、不规范诊断名称,以国际疾病分类(ICD)为基础,为每一条临床诊断匹配唯一的ICD码,逐步建立临床诊断字典库.结果:已初步建立医院的临床诊断字典库,共有诊断1万多条,并运行使用.结论:进一步规范了临床诊断名称,提高了ICD-10编码准确率,优化了临床医生及编码人员的工作流程.