创伤重症监护病房机械通气患者应用镇痛镇静评分的效果观察

摘要

目的观察创伤重症监护病房（TICU）机械通气患者应用镇痛镇静评分的效果。方法将80例TICU需行机械通气治疗患者随机分为治疗组和对照组，每组40例，治疗组根据疼痛观察工具（CPOT）和躁动镇静评分（RASS）指导镇痛镇静治疗，对照组根据护士主观判断进行镇痛镇静。比较两组镇痛镇静前后生命体征、使用的镇静镇痛药物剂量、使用镇静镇痛药物的次数与满意度、不良事件发生率及28天病死率。结果镇痛镇静前后两组患者生命体征平稳，差异无统计学意义（P〉0．05）；使用镇静镇痛药物剂量治疗组明显少于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）；使用镇静镇痛药物的次数治疗组明显少于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）；患者满意度治疗组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）；不良事件发生率治疗组明显少于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）；28天病死率两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CPOT与RASS在达到预期镇痛镇静的目标下均可获得良好的临床效果。这两种评估工具是目前危重症患者镇痛镇静评估的可靠和有效手段。