利伐沙班与华法林对稳定性冠心病并房颤患者血D-D、左室舒张功能和心脑血管不良事件发生率的影响比较

摘要

目的探究稳定性冠心病(SCAD)并房颤(AF)患者采用利伐沙班与华法林治疗对D-D、左室舒张功能与终点事件发生率的影响。方法选取我院2020年3月至2021年12月收治的70例SCAD并发AF患者,随机将其分为利伐沙班组与华法林组两组,每组各35例。比较两组治疗前后凝血功能、左室舒张功能变化,分析两组终点事件及药物不良反应发生率差异。结果两组治疗前D-二聚体(D-D)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、左室纵向应变、左室纵向应变率、左室径向应变、左室径向应变率组间比较,治疗前后比较的左室纵向应变、左室径向应变、左室径向应变率与两组终点事件发生率组间比较均未见明显差异(P>0.05);治疗后,两组D-D较治疗前显著降低(P<0.05),以利伐沙班组降低更明显(P<0.05),两组TT、APTT与左室纵向应变率显著增加(P<0.05),TT、APTT以华法林组更高(P<0.05),左室纵向应变率以利伐沙班组更高(P<0.05)。利伐沙班组不良反应发生率明显比华法林组更低(P<0.05)。结论利伐沙班与华法林均对SCAD合并AF患者终点事件有一定预防作用,其中以利伐沙班对凝血功能影响更小,安全性更高,更有利于改善其左室舒张功能。