北京市海淀区新生儿乙型肝炎疫苗免疫效果分析

摘要

目的 评价北京市海淀区新生儿12月龄内全程接种10μg酵母乙型肝炎疫苗(Hepatitis B vaccine,HepB)免疫效果.方法 于2009年8～9月对在京居住时间≥6个月、12月龄内完成全程HepB接种的儿童家长进行调查,获得儿童一般情况、居住地区性质、HepB接种情况、体重、身长、出生时体重、是否早产、母亲分娩方式、喂养方式、母亲乙肝表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBsAg)和乙肝e抗原(Hepatitis B e antigen,HBeAg)、父亲HBsAg情况等数据,采集被调查儿童静脉血标本2 ml,定量检测乙肝表面抗体(抗-HBs)和HBsAg.结果 共调查7～15月龄儿童691名,纳入分析666名,儿童无HBsAg阳性出现,抗-HBs阳性(≥10 IU/L)率达99.8％(665/666),抗-HBs浓度最小的6.99 IU/L,最大的超过15 000 IU/L,平均几何浓度(geometric mean concentration,GMC)为1 527.0 IU/L,中位数为1 337.2 IU/L;男童抗-HBs GMC(1 719.1 IU/L)和女童(1 342.2 IU/L)、采血时间距HepB3间隔≥60 d的儿童GMC(1 342.2 IU/L)和＜60 d的儿童GMC(1 342.2 IU/L)比较,差异有统计学意义(F=7.222,P=0.007;F =36.487,P＜0.001);抗-HBs阳性的儿童中,低应答率(抗-HBs≥10 IU/L且＜100 IU/L)1.2％,中应答率(抗-HBs≥100 IU/L且＜1 000 IU/L)34.0％,高应答率64.8％.结论 北京市海淀区新生儿12月龄内全程接种HepB后,产生的抗-HBs阳性率高.抗-HBs阳性的儿童中,抗-HBs GMC随着采血时间和HepB3间隔的延长而降低,男童抗-HBs GMC高于女童.