单纯后路病灶清除钛笼植骨内固定局部灌注化疗治疗胸腰椎结核的临床分析

摘要

目的分析单纯后路病灶清除内固定局部灌注化疗治疗胸腰椎结核的临床效果.方法选择云南省文山州中医医院2015年1月-2021年8月收治的胸腰椎结核病人52例作为研究对象,根据回顾性临床资料分析,将其分为两组,每组26例,对照组的病人采用前后联合入路病灶清除内固定治疗,观察组采用后路病灶清除内固定局部灌注化疗治疗.比较两组手术的操作所需时间、手术失血总量、术后窦道形成、术后复发、术后出院的时间、治疗前后病人血红蛋白、C反应蛋白、后凸Cobb角、视觉模拟评分、Frankel评分.结果观察组手术操作所需时间、手术失血总量、术后出院的时间少于对照组,治疗后病人血红蛋白、Frankel评分高于对照组,C反应蛋白、后凸Cobb角、视觉模拟评分低于对照组,P<0.05.观察组的术后窦道形成、术后复发例数少于对照组,组间有显著差异,P<0.05.结论后路病灶清除内固定局部灌注化疗治疗胸腰椎结核疗效确切,复发率低,可减少创伤和失血量,更好控制机体炎症,改善机体功能,单纯后路病灶清除植骨内固定治疗成人胸腰椎结核可在一次手术中同一切口内达到椎管内减压、脊柱矫形、脊柱植骨融合和脊柱恢复稳定的目的,清除双侧腰大肌脓肿无需行双侧切口,清除胸椎病灶能避免经胸手术带来的并发症,手术效果满意,是目前治疗脊柱结核较理想的治疗方法,值得推广.