吉非替尼治疗表皮生长因子受体阳性晚期非小细胞肺癌的效果

摘要

目的探讨吉非替尼治疗表皮生长因子受体（EGFR）阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的效果。方法选取2016年3月至2020年1月解放军联勤保障部队第九○四医院收治的60例EGFR阳性晚期NSCLC患者,采用随机数字表法分为吉非替尼治疗组（30例,采用吉非替尼治疗）和联合治疗组（30例,采用培美曲塞联合顺铂治疗）,比较两组患者疗效、治疗前后肿瘤标志物[血清癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段抗原（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）]水平、不良反应情况及6个月总生存（OS）率。结果吉非替尼治疗组临床控制率高于联合治疗组[76.7%（23/30）比50.0%（15/30）,χ2=4.593,P=0.032]。两组治疗前CEA、CYFRA21-1、NSE水平差异均无统计学意义（均P＆0.05）,治疗后吉非替尼治疗组CEA、CYFRA21-1、NSE水平分别为（902±41）μg/L、（3.1±0.4）ng/ml、（17.7±2.3）ng/ml,联合治疗组分别为（999±51）μg/L、（4.0±0.5）ng/ml、（19.4±3.1）ng/ml,吉非替尼治疗组均低于联合治疗组（t=7.441,P＆0.01;t=7.459,P＆0.01;t=2.486,P=0.016）。两组治疗后CEA、CYFRA21-1、NSE水平较治疗前均降低,差异均有统计学意义（均P＆0.05）。两组皮疹、血小板减少、消化道反应、蛋白尿发生率比较,差异均无统计学意义[26.7%（8/30）比23.3%（7/30）,χ2=0.089,P=0.766;16.7%（5/30）比13.3%（4/30）,χ2=0.131,P=0.718);30.0%（9/30）比26.7%（8/30）,χ2=0.082,P=0.774;10.0%（3/30）比13.3%（4/30）,χ2=0.162,P=0.688]。吉非替尼治疗组治疗后6个月OS率为93.3%,联合治疗组为83.3%,两组差异无统计学意义（χ2=1.456,P=0.228）。结论吉非替尼治疗EGFR阳性晚期NSCLC患者可增强抗肿瘤效果,降低肿瘤标志物含量,且安全性良好。