曲美他嗪和/或瑞舒伐他汀改善心肌梗死大鼠的心功能损伤

摘要

目的 探讨曲美他嗪和瑞舒伐他汀对心肌梗死(MI)的心脏保护作用.方法 结扎左冠状动脉前降支建立大鼠MI模型.大鼠分为假手术组、MI组、曲美他嗪+MI组、瑞舒伐他汀+MI组、联合用药+MI组.MI之后每天给予药物治疗14 d.测定血流动力学参数.TUNEL染色检测凋亡指数.Evans/TTC双染色测定心肌梗死面积.Western blot测定Bcl-2和Bax表达.结果 与假手术比较,MI大鼠LVSP、dP/dTmax及dP/dTmin均显著降低(P＜0.01),LVEDP显著性升高(P＜0.01).与MI组比较,曲美他嗪+MI组、瑞舒伐他汀+MI组和联合用药+MI组的LVSP、dP/dTmax及dP/dTmin均显著增加,LVEDP呈显著性下降(P＜0.05).假手术组心肌中未见明显心肌细胞凋亡.MI组心肌细胞凋亡指数显著上升,且Bcl-2和Bax表达也有显著增加,以Bax表达增加为主.药物干预后,与MI组相比,心肌细胞凋亡显著下降,Bcl-2与Bax表达均明显下降,以Bax下降为主(P＜0.05),上述变化以联合用药组+ MI最明显.结论 心肌梗死后曲美他嗪和瑞舒伐他汀治疗可以改善心功能,可能与抑制心肌细胞凋亡、调节Bax和Bcl-2表达有关.两者联合给药疗效更佳.