【特刊综述】骨骼两性异形中的雄激素和雌激素

摘要

骨骼是表达雄激素、雌激素受体以及类固醇代谢酶的一种内分泌组织。循环性激素的生物活性通过六种性激素结合球蛋白以及在骨组织中的局部转变来进行调节，例如，睾酮通过芳香酶转变成雌二醇，或通过5α还原酶转变成双氢睾酮。由于高分辨外周CT应用的增多，我们对造成骨骼强度性别差异的结构基础的认识在近几年有很大进步。这些对微小结构的观察是理解性激素对男性峰值骨量及对骨皮质和骨小梁之间转变的影响的基础。最近的研究利用Cre／LoxP技术使我们在整体基因敲除小鼠上机械的认识精确到性激素及其在成骨细胞、破骨细胞、骨细胞以及其它造成男性骨质疏松的细胞上的核受体的直接作用。同时，这些研究加强了这样的观点：雄激素和雌激素的缺乏通过与例如胰岛素样生长因子1、炎症、氧化应激、骨骼代谢的中枢神经系统控制、机械负荷的适应等的交互作用发挥直接和多种效应。这篇综述将总结性激素在男性骨骼自身平衡作用这个领域有关方面最近的进展。