Anatomical retroperitoneoscopic retroperitoneal lymph node dissection for clinical stage I nonseminomatous germ cell tumors： initial operative experience

摘要

为了介绍解剖 retroperitoneoscopic retroperitoneal 淋巴节点解剖(ARRPLND ) 的技术，与一个临床的阶段在 12 个连续病人被执行我在 2008 年 2 月和 2010 年 10 月之间的 nonseminomatous 细菌房间肿瘤(NSGCT ) 。所有过程用一条修改模板神经圆材途径被执行。retroperitoneal 空间足够地用两倍气囊被扩展。在 retroperitoneal 脂肪被清除以后，二架相对不流血的飞机连续地被进入暴露淋巴节点和许可证解剖。解剖在在前面的肾的扁带和以后的腹膜之间的飞机首先继续了，并且第二在在以后的肾的扁带和 transversalis 扁带之间的 avascular 飞机。近似精子的静脉在起始的阶段被抓紧。在淋巴的团体切除术，在前面的肾的扁带和以后的肾的扁带之间的织物和脂肪被执行。三个病人(25%) 有病理学的阶段 IIA 疾病并且收到了辅助化疗。没有复发在从 26 ～ 58 个月的后续期间被观察。中部的起作用的时间是 205 min (范围：165-430 min ) 并且中部的估计的血损失是 320 ml (范围：100-1200 ml ) 。由于腹膜的穿孔有二 intraoperative 复杂并发症(Clavien 等级 II ) 和一开的变换。手术后的复杂并发症(Clavien 我) 在三个病人发展了。正常 antegrade 射精到跟随操作的 1 个月恢复了。我们的初步的结果显示 ARRPLND 与为临床的舞台的令人满意的临床的结果技术上可行、联系我 NSGCT。进一步的研究是必要的评估这种技术。