2013—2018年湖北省健康人群脑膜炎奈瑟菌带菌率监测结果分析

摘要

目的了解湖北省健康人群脑膜炎奈瑟菌(Nm)携带情况,为流行性脑脊髓膜炎(流脑)防治提供科学依据。方法根据全国流脑监测方案,在湖北省3个流脑国家级监测点(随州市、咸宁市和十堰市)开展健康人群流脑带菌率监测工作,并采集监测对象的咽拭子标本,分离培养Nm。本文收集2013—2018年的监测数据,采用SPSS 20.0软件分析带菌率与菌群分布情况。结果 2013—2018年共监测4 477人,共分离Nm菌株370株,包括不可分群Nm 199株和可分群Nm 171株(其中149株为B群)。流脑总带菌率为8.26%,各年份间带菌率差异有统计学意义(χ^(2)=668.696,P<0.01)。2013—2018年各年份间男性带菌率(χ^(2)=247.105,P<0.01)和女性带菌率(χ^(2)=474.766,P<0.01)差异均有统计学意义,2018年女性带菌率高于男性(χ^(2)=16.437,P<0.01);年龄以15~岁组的带菌率最高(23.91%),各年龄组间带菌率差异有统计学意义(χ^(2)=620.125,P<0.01);地区以随州市的带菌率最高(14.51%),各地区间带菌率差异有统计学意义(χ^(2)=209.107,P<0.01),2018年监测复核结果显示,随县一中10个班级总带菌率达到33.48%,最高的为40.28%,最低的为27.12%。结论要加强对随州市高中学生人群流脑防控工作,加大宣传教育力度,避免人员聚集;要继续加强流脑常规监测和健康人群流脑带菌监测,及时调整流脑疫苗免疫策略,避免B群Nm的区域流行。