目的 探讨以聚合酶链式反应(PCR)为基础的高危型人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈癌筛查中的应用和诊断价值.方法 选取2016年6月至2019年6月西安航天医院收治的疑似宫颈病变病人628例,分别采取高危型HPV分型PCR技术(HR-HPV DNA PCR),液基薄层细胞学检查(TCT)以及病理组织活检诊断,以病理活检作为诊断宫颈病变的"金标准",分析高危型HPV感染与宫颈病变的关系以及高危型HPV分型检测技术在宫颈癌筛查中的应用价值.结果 HR-HPV DNA PCR技术的灵敏度为91.76％,特异度为91.29％,阳性预测值为9356％,阴性预测值为88.93％,符合率为91.56％,均显著优于TCT检测方法(P<0.001).同时,对13种HPV亚型分析发现,16、18亚型与宫颈癌及癌前病变密切相关(P<0.05),33、52及58型次之(P<0.05).而且,HPV的感染率随着年龄的增长而增长,>39～49岁病人HPV感染率为58.15％、>49～59岁病人为64.29％、>59岁病人为75.41％,均显著高于20～29岁的年轻病人的46.40％(P<0.05).结论 高危型HPV持续感染是宫颈癌及癌前病变发生的关键因素,以PCR为基础的高危型HPV分型检测在宫颈癌筛查中具有较高的应用价值.
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