马鞍山市社区肺癌高危人群低剂量螺旋CT免费筛查依从性影响因素分析

摘要

目的 分析马鞍山市社区肺癌高危人群参与低剂量螺旋CT (low-dose computed tomography,LDCT)免费筛查的依从性及相关影响因素,探讨提高筛查水平的方法。方法 通过肺癌风险评估问卷共收集10 038名社区居民的基线资料,包括行为习惯、人口学特征、个人疾病史和家族史等内容,参照《中国肺癌低剂量螺旋CT筛查指南》共筛选出高危人群3 376人作为研究对象,使用χ^(2)检验和logistic回归分析影响免费LDCT筛查依从性的因素。结果高危人群中共有2 289人参与LDCT检查,参与率为67.80%,男性1 581人,占69.07%,女性708人,占30.93%。多因素logistic回归显示,女性(OR=1.373,95%CI:1.029~1.833)、年龄60~69岁(OR=1.724,95%CI:1.436~2.071)、≥70岁(OR=1.489,95%CI:1.190~1.864)、每周锻炼5次及以上(OR=1.337,95%CI:1.138~1.572)、有肺结核家族史(OR=1.598,95%CI:1.013~2.521)、有哮喘家族史(OR=1.695,95%CI:1.315~2.532)、有糖尿病史(OR=1.297,95%CI:1.052~1.599)、有肿瘤家族史(OR=1.692,95%CI:1.443~1.983)筛查的依从性更高;大专及以上人群(OR=0.519,95%CI:0.377~0.714)依从性更低。结论 马鞍山市肺癌高危人群LDCT筛查的依从性不高,根据影响筛查依从性的因素,针对不同的人群采取相应措施提高筛查依从性。