体外循环转流在肿瘤患者手术中的应用——附12例临床分析

摘要

目的：探讨体外循环流转在肿瘤患者手术中应用的可行性、麻醉方法以及可能出现的并发症。方法：回顾性分析了自1999年6月至2003年3月中国医学科学院肿瘤医院12例体外循环流转下实施晚期肺癌、食管癌以及纵隔肿瘤切除患者资料。结果：麻醉方法选用静吸复合全麻，转流后使用大剂量芬太尼等进行静脉复合麻醉，12例患者中，未出现明显的凝血功能异常，10例患者转流中血流动力学稳定，其中8例患者术后恢复顺利，有2例患者术后出现心肺并发症，4天内死于多器官衰竭，另1例患者死于体外循环流转后心力衰竭，1例患者术后并发多灶性脑栓塞，存在意识和运动障碍。结论：当前，手术切除在肿瘤患者的综合治疗中仍然占有相当重要的地位，即使是在晚期已经侵犯周围心脏、大血管但是尚无远处转移的肿瘤，而在体外循环转流辅助下完成晚期肿瘤手术的切除，给我们提供了一种比较安全切除晚期肿瘤的切实可行的方法。并有可能延长患者的生命。