经I-gel^TM喉罩气管插管与LMA Fastrach^TM喉罩气管插管的比较：一项随机对照临床试验

摘要

背景I-gel喉罩是一种不带充气套囊的声门上通气道，其设计允许气管导管无障碍通过，且既往研究已表明其能与声门进行良好对位。在本前瞻性随机临床试验中，我们比较了经i-gel喉罩和LMA Fastrach喉罩辅助进行气管插管盲插的成功率。方法将160例需行全身麻醉和气道管理的患者随机分为2组，每组分别进行经i-gd喉罩或LMAFastrach喉罩辅助的气管插管。全麻诱导后，每组患者置入相应喉罩并确认有效肺通气，随后进行气管导管盲插。观测气管插管次数并计算首次插管成功率和最终插管成功率。结果每组各入选80例患者。i-gel喉罩辅助插管组首次插管成功率为69％，而LMA Fastrach喉罩辅助插管组为74％（差异的95％可信区间CI为-9％-19％，P=0．60）。l-gel喉罩组的最终插管成功率低于LMAFastrach喉罩组（分别为73％和91％，差异的95％CI为7％。31％，P〈0．0001）。结论经i-gd喉罩或LMA Fastrach喉罩辅助气管导管盲插首次成功率相近，但首次插管失败后，i-gel喉罩并不提高后续插管成功率，且其最终插管成功率低于LMAFastrach喉罩。