外伤性颈椎间盘突出伴脊髓损伤的围手术期治疗（附18例报告）

摘要

目的: 探讨外伤性颈椎间盘突出伴脊髓损伤的围手术期治疗方法。方法: 手术治疗外伤性颈椎间盘突出伴脊髓损伤患者18例, 围术期根据病情分别给予激素冲击、脱水剂、神经营养及高压氧舱治疗等综合处理。结果: 术后平均随访11.8个月。13例患者术后症状消失, 其余5例患者症状明显改善。神经功能按Frankel分级:B级转为C级1例;B级转为D级2例;C级转为D级2例;C级转为E级1例;D级转为E级12例。未出现脊髓损伤感染及内固定物松动等并发症。结论: 对外伤性颈椎间盘突出伴脊髓损伤的患者, 采用颈前路减压内固定手术治疗, 辅以激素冲击治疗, 以及神经营养药、高压氧舱治疗和功能锻炼, 可取得较好疗效。