年龄相关性眼病研究对年龄相关性黄斑变性严重性的分级

摘要

目的：为年龄相关性黄斑变性（AMD）建立一个眼底相严重性的分级标准。 方法：在年龄相关性眼病的研究中。以研究初始立体镜拍摄的彩色眼底相为基线。2年随访观察。之后每年一次。眼底相按以下几项分级：玻璃膜疣的性状（大小。类型。范围）。色素异常（色素增生。脱色素，地图样萎缩）。及出现新生血管性AMD的异常特征（视网膜色素上皮脱离。浆液性或出血性神经视网膜脱离。视网膜下或视网膜下色素上皮出血。视网膜下纤维组织）。晚期AMD定义为出现1项或多项新生血管性AMD异常。AMD光凝后。或黄斑中央地图样萎缩。我们发现3212例参与者右眼基线状态玻璃膜疣性状和色素异常的严重程度与5年内晚期AMD的发生有相关性。 结果：依据9级严重程度分级。包括6级玻璃膜疣面积分级和5级色素异常分级。5年内晚期AMD的发生风险从1级的不足1％逐渐升至9级的50％左右。在随访的5年内进展达3级以上的334例。大约一半沿级别逐渐进展。按此分级标准重复评估。有87％与原级别相差在1级以内。 结论：这个分级标准提供了方便的风险评估．有良好的可重复性。此分级标准与AMD的进展过程相吻合。