激活GABAB受体在针刺镇痛中的作用

摘要

目的:脑室注射γ-氨基丁酸(GABA)A受体的拮抗剂荷包牡丹碱(Bic)未能阻断针刺镇痛效应,微电泳导入Bic部分阻断电针抑制脊髓背角伤害性反应,说明GABA可通过激活A受体参与针刺镇痛中脊髓节段性抑制.本文进一步探讨了激活GABAB受体在针刺镇痛中的作用.方法:以辐射热照射大鼠尾部引起甩尾反射潜伏期作为痛阈的指标,以针刺"次髎"穴后痛阈最大变化百分率判断镇痛效应,观察脑室注射(icv)5 μL或蛛网膜下腔(ith)注射10μL GABAB受体的拮抗剂CGP 55845对针刺镇痛效应的影响.每组6～8例.结果:icv GABA(125 μg、250 μg、500μg)或GABAB受体激动剂苯氯丁氨酸(Baclofen,25ng、250 ng、2500 ng)可产生剂量依赖的镇痛效应.icv CGP 55845(5 ng、50 ng)可大部分阻断GABA和Baclofen的镇痛效应.针刺双侧"次髎"穴(50 Hz,1～2 mA)10 min,痛阈提高到针前值的(142.5±2.1)%,镇痛效应显著.针前icv CGP55845针后痛阈分别提高到(111.2±1.2)%和(112.1±1.1)%,阻断率分别为73.7%和71.6%,和事先icv生理盐水(143.7±2.0)%相比,阻断效应明显.若针刺前ith CGP 55845(50 ng、500ng),也能明显阻断针刺镇痛效应.结论:脑内注射GABA或Baclofen可通过激活GABAB受体产生剂量依赖的镇痛效应.在针刺镇痛效应中脑内GABA主要通过激活B受体发挥作用,而在脊髓水平激活GABAA和B受体都参与针刺镇痛效应.对GABAB受体参与针刺镇痛作用的可能机制进行了讨论.