肾上腺包块误诊肝脓疡一例

摘要

@@ 1 病例介绍rn患者,男,55岁,因右肋部胀痛半年、反复高热1月余,于2002年1月29日入院.查体:面色苍白,营养差,神疲,心肺正常,肝脾未及.体温39℃,脉搏120次/min,呼吸25次/min, 血压12/7.5kPa,血红蛋白47g/L,白细胞16.8×109/L,粒细胞0.85.当天即做肝脏B超检查:肝脏形态欠规则,于肝右后叶见8.8cm×6.6cm×6.0cm的不均质回声包块,边界清 ,有包膜,其内以中强回声为主,杂有少许液性暗区.超声诊断:肝内占位性病变 (肝脓疡伴机化可能).第2天CT检查示:双侧肾上腺区均可见类圆形软组织块影,内密度不均.CT诊断:双侧肾上腺占位性病变.随即复查B超:在左侧肾上腺区见7.5cm×6.8cm ×6.2cm的不均质回声包块,边界尚清,有包膜,其内以中强回声为主,杂有少许液性暗区,右侧包块超声声像图特征同第一次检查.超声诊断:双侧肾上腺包块(肿瘤).