复方卡托普利与卡托普利治疗原发性高血压的比较

摘要

卡托普利是第一个口服有效的血管紧张素转化酶抑制剂（ＡＣＥＩ），对多种类型高血压均有明显的降压作用，并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。复方卡托普利中含有的氢氯噻嗪，其降压效果已得到肯定，但长期单用会出现电解质紊乱，甚至可致血浆肾素活性、去甲肾上腺素与醛固酮血药浓度上升，致其疗效降低［１］。利尿剂能增加ＡＣＥＩ的降压作用，联合治疗，可减轻甚至避免两者分别单用的不良反应［２］。本研究比较复方卡托普利（卡托普利加氢氯噻嗪）和卡托普利对ＥＨ患者降压效果和不良反应。１　材料与方法１．１　病例选择与药物分组　入选标准：轻、中度原发性高血压患者，年龄３５～７５岁，性别不论。排除标准：继发性高血压、心功能不全、严重心律失常、肝肾功能不全、有脑血管意外病史者。符合条件共５８例，男性２８例，女性３０例，年龄（５６±１４）岁，病程为（５±５）年，随机分成两组，两组在性别、年龄、病程等方面经统计学处理无显著差别，有可比性。将５８例患者，随机分成复方卡托普利组２７例，男性１３例，女性１４例，年龄（５７±１４）岁；卡托普利组３１例，男性１５例，女性１６例；年龄（５５±１３）岁，前者给复方卡托普利（含卡托普利２５ｍｇ，氢氯噻嗪６．２５ｍ...