病毒性心肌炎和扩张性心肌病关系的研究

摘要

在法医猝死案例中,病毒性心肌炎（viral cardio myopathy,VCM）和扩张性心肌病（dilated cardio myopathy,DCM）的猝死率列心性猝死的第三位,仅次于冠心病和高血压.在青年人中,由心肌炎所致的猝死率高达17%～21%.研究证实VCM的发病大部分与肠道病毒感染有关,尤其以柯萨奇病毒最为多见,占心肌炎的40%～50%.关于DCM的病因很复杂,可能与病毒感染,免疫障碍,神经体液因素,遗传等因素有关,但目前有许多研究资料提示DCM是由柯萨奇病毒感染导致心肌炎进一步发展的结果.确定VCM和DCM的关系对实际案例中的鉴定具有指导意义。