小剂量地西他滨序贯减量CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征疗效观察

摘要

目的回顾性分析超低剂量地西他滨（decitabine，DAC）序贯减量CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征fmyelodysplastic syndrome，MDS）的近期临床疗效及安全性。方法收集本院血液科2015年4月-2016年10月收治的30例中高危骨髓增生异常综合征患者，其中男23例，女7例，中位年龄61（50～81）岁，均接受超低剂量DAC序贯减量CAG方案治疗，观察临床疗效、不良事件和生存时间。结果30例中16例（53％）获完全缓解（complete remission，CR），5例（17％）获部分缓解（partial remission rate，PR），3例（10％）获血液学改善（hematological improvement，HI），6例（20％）治疗无效（total failure，TF），总反应率（overall response rate，ORR）为80％；中位生存时间11（2～18）个月，24例存活，6例死亡。15例（50％）治疗中出现感染，其中2例f7％）重症感染。结论超低剂量DAC序贯减量CAG方案治疗中高危MDS老年患者疗效稳定，重症感染及血液学不良反应发生率低，耐受性好，提示可在临床进一步推广。