经方治疗肾系水肿病的研究与分析

摘要

水肿是指因各种因为导致体内水液潴留,泛溢肌肤,以头面、眼睑、四肢、腹背、甚至全身浮肿为特征的一类疾病。肾系水肿是指因肾系疾病及肾虚、肾主水功能异常所导致的一类以水肿为主要表现的疾病。肾系水肿为难治性疾病,若得不到及时治疗,会进一步恶化,甚至进入肾功能衰竭期,乃至危及生命。目前虽然西医在治疗急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征等以水肿为主症的肾系疾病时,疗效显著,但仍有一部分患者少效或无效。而中医对于肾性水肿的治疗疗效好,尤其是仲景经方在治疗水肿方面疗效显著,并在数千年的临床实践中得到验证。
　　 本研究以《伤寒杂病论》中的五苓散、真武汤、猪苓汤为研究对象,通过对大量古今文献进行综述与分析,系统研究上述方剂治疗肾系水肿为主的多种疾病的应用特点及规律。
　　 论文分为文献综述和研究分析两个部分。第一部分文献综述,总结了五苓散、真武汤、猪苓汤的现代临床应用及研究进展。第二部分首先将上述三方在《伤寒杂病论》中的应用特点、病因病机及加减化裁规律进行了系统研究与分析；然后论述了隋唐、宋元及明清时期代表医家对水肿病病因病机、治则治法的认识:接着总结并提炼了现代中医名家运用上述三方治疗水肿的临床经验；最后从方剂衍化、历代名家应用、方证鉴别诊断、方证疑点讨论、方证研究、现代临床应用这几个方面对上述三方进行了较为深刻的研究与分析,并提出自己的观点与想法。
　　 通过以上研究得知五苓散功用在于通阳化气利水,治疗因气化不利而导致的诸多水肿及小便不利,疗效显著,广泛应用于多种因肾脏器质性疾病及肾气化不利导致的水肿病。真武汤功效为温肾阳、利水湿、助气化,用于治疗多种肾阳虚衰、水饮内停之证,每获良效。猪苓汤利水滋阴并举,主治水热互结证,治疗水肿日久不去而伤阴的复杂水肿病,疗效显著。总之,经方治疗肾系水肿具有非常广泛的前景,已有的研究显示了经方具有良好临床疗效,值得进一步深入研究与发掘。

目录

文摘

英文文摘

第一部分 文献综述五苓散、真武汤、猪苓汤的现代应用

1 五苓散

2 真武汤

3 猪苓汤

参考文献

前言

第二部分 经方治疗肾系水肿病的研究与分析

1 释名

1.1 经方

1.2 肾系疾病

1.3 水肿

2 肾系水肿理论的渊源

2.1 《黄帝内经》对水肿的认识

2.2 张仲景对水肿的认识

2.3 隋唐医家对水肿的认识

2.4.宋元时期医家对水肿的认识

2.5 明清医家对水肿的认识

3 经方在肾系水肿治疗

3.1 五苓散

3.2 真武汤

3.3 猪苓汤

4 现代医家治疗水肿的经验

4.1 温肾利水法

4.2 健脾利水法

4.3 化气形水法

4.4 育阴利水法

4.5 活血化瘀法

4.6 宣肺利水法

5 小结

5.1 五苓散

5.2 真武汤

5.3 猪苓汤

5.4 总结

参考文献

致谢

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