建立三级中医医院中医特色评价关键指标体系的初步研究

摘要

新中国建立以后,我国的中医医院自创建以来,一直都在摸索自己的发展道路,从建国之初中医医院的起步到现在中医医院的发展壮大,有没有中医药特色一直都是衡量一所中医医院办得是否成功的一个重要标准。为了办好中医医院,各地中医医院一直在下大力气抓中医医院的中医药特色,为了能够准确客观地评价一所中医医院的中医药特色,国家中医药管理局和地方中医药管理部门也进行了长期的探索和实践,曾制定出台了《中医医院中医药特色评价指南(试行)》等不少文件,《中医医院中医药特色评价指南(试行)》对于如何评价中医医院的中医药特色制定了详细的指标,提出了具体的检查方法和评分细则,这对于我们有效地评价中医医院的中医药特色,起到了很好的统一和规范作用。《中医医院中医药特色评价指南(试行)》有其明显的优点,但也存在着某些缺憾,例如评审需要很有经验的管理与业务专家十余人,需要两天的时间,过于详尽的评分标准和评分细则在评价的过程中对被评审方也要耗费一定的人力、物力和时间,如何能在现有的评价基础上建立一种简单有效的中医医院中医特色评价关键指标体系,是一个值得研究和思考的问题。
　　 目的:通过查阅、收集与中医药特色有关的文献、文件和规章等,首先收集、整理出与中医医院中医特色相关的指标,这些指标尽可能地多、全,然后组织20位左右中医医院管理领域的专家运用头脑风暴法、德尔菲法、专家评分法、层次分析法等方法,探索建立一个三级中医医院中医特色评价的关键指标体系,将此关键指标体系进行检测、校正、完善,最终使这一三级中医医院中医特色评价关键指标体系能对现有的三级中医医院的中医特色做出一个简便、客观的评价,经过多次检验和校正后,使这个评价关键指标体系能在对三级中医医院中医特色进行评价时发挥积极有效的作用。
　　 方法:查阅与中医药特色有关的文献、文件和规章等,收集、整理与中医药特色有关的指标,对指标进行分层后,制作出指标咨询调查表,组织中医医院管理领域的20位左右的专家运用头脑风暴法对指标表进行修改、完善,尽可能多地请各个专家畅所欲言,对咨询调查表的指标进行修改、补充、整理后,运用德尔菲法咨询中医医院管理领域的专家,请他们对新一轮指标表提出自己的意见和建议,意见和建议以“赞成”、“一般”、“反对”来表达,将指标表收回后进行统计整理,再次发放给各位专家以征求对新一轮指标的意见和建议,经过3轮这样的修订完善后,最终选择出了对于评价三级中医医院的中医特色来说关键性的14个指标,就这14个指标分层建立三级中医医院中医特色评价关键指标群,然后运用专家评分法和层次分析法对所提出的指标群进行权重的分配,权重分配完成后,计算出各个指标的组合权重,结合个人和导师的经验,参考国家中医药管理局的有关指标与权重,对指标表的各指标权重进行修改,进一步完善三级中医医院中医特色评价关键指标体系。
　　 结果:初步选定的14个关键性的指标,划分为两层,四类指标,经过计算分别赋予一定的权重,对赋予权重后的指标再次依据个人和导师的经验进行指标权重的修改,最终使这14个指标作为三级中医医院中医特色评价关键指标体系的关键性指标。只要收集到这十四个指标相应的数据,就可以对一家三级中医医院的中医特色做出简便客观的评价。
　　 结论:通过研究证明运用头脑风暴法、德尔菲法、专家评分法和层次分析法探索建立一个三级中医医院中医特色评价关键指标体系是可行的,无论是指标的简便可行还是指标权重的赋值,都可以在较为科学的管理技术的规定下进行,而且可以运用此关键指标体系对三级中医医院的中医特色进行简便客观的评价。但是,我们在研究咨询调查的过程中所采用的方法易受人为因素和专家主观因素的影响,最终指标的选择和指标权重的赋值并非就是唯一和固定不变的,而且不能完全用咨询调查统计的结果一锤定终身。另外本课题的研究也只是经过短短一年的时间,虽然这一课题的研究具有实际意义和实用价值,但它的有效性和准确性还有待于在今后的评价工作中进一步检验。而且我们知道,尽管同为三级中医医院,但在中医特色的表现方面,肯定存在着表现不一,彼轻此重的问题,我们的目标是尽可能追求简便易行的指标体系,当然在实际工作中,也有可能忽略对于衡量中医特色来说较重要的某些因素,从而有可能造成在评价一所三级中医医院中医特色的过程中,使具有某一方面中医特色的三级中医医院在我们的指标体系的评价过程中,获得的分数不够理想,因此对于这一方面,今后应该做进一步更为深入的研究,使之能够不断地趋于完善,从而更好地为中医医院中医特色评价工作探讨一套可行的方法与途径。我们希望我们现在所做的工作仅仅只是一个开始,它对于今后更深入的研究这一领域的工作有所裨益。而且希望有更多的中医医院管理工作者能参与到这一研究领域中来,早日为中医医院中医特色评价关键指标体系的建立和应用添砖加瓦,使它能够真正成为实用而且科学公正的一个中医医院中医特色评价指标体系。

目录

文摘

英文文摘

英文缩略语

第一部分 :文献综述 我国中医医院中医特色现状概况

参考文献

第二部分 课题研究

前言

1 本研究的意义

2 本研究的思路

3 本研究的主要技术路线

4 本研究的方法与步骤

5 指标群权重的计算结果

6 本研究的结果

7 讨论

参考文献

致谢