北京地区成年女性压力性尿失禁流行病学调查研究

摘要

研究背景:随着人口老龄化和人们对生活质量要求的提高，女性尿失禁(UI)问题日益受到关注。在流行病调查中，UI主要包括压力性(SUI)、急迫性(UUI)和混合性(MUI)三种类型，SUI占UI的一半以上，绝经后人群患病率约50％。在九十年代后被认为是影响人类健康的五大疾病之一，又被称为“社交癌”。在不同国家和地区SUI患病率不尽相同，但都是中老年妇女的常见疾病，严重影响妇女的健康和生活质量，给家庭和社会带来沉重负担。美国每年有数百亿美元用于治疗此病。该病发病机制不清、诊治不规范，就诊处理滞后。我国尚缺少系统化大规模全面的SUI流行病调查。 研究目的: 1、研究北京地区成年女性不同类型UI的患病率。 2、研究SUI的环境影响因素、高危人群等有关流行病学调查信息。 3、通过该病后滞诊治的调查，协助北京基层社区制定相应的防范措旋，扩大社区的服务职能，以期达到早认识、早发现、早诊疗、降低发病率的最终目的。 4、为开展全国SUI流行病学调查工作提供技术资料。 研究方法: ◆抽样原则及样本量以经济有效、保证调查结果精确度达到95％、保证北京市样本代表性及抽样的可行性和科学性为原则，以人群为基础进行横断面调查。按女性人口构成比进行1％抽样，样本量5300人。 ◆调查时间2005年4月—2005年7月 ◆调查对象调查对象为全市城4区、近郊4区、远郊8区及2县中抽中样本单位中20周岁以上女性抽样人群。 ◆调查内容对个体调查对象的一般情况(人口学资料，疾病相关因素)进行问卷调查，对下尿路症状进行国际标准问卷调查。 ◆质量控制专人对调查员进行统一培训。课题组专业人员进行现场调查质量控制。 结果: 1、北京地区成年女性UI、SUI、UUI和MUI患病率分别是38.5％、22.9％、2.8％和12.4％。 2、北京地区绝经后女性UI患病率超过50％。 3、北京地区成年女性SUI、UUI和MUI构成比分别是59.6％、7.4％、32.3％。 4、SUI是多因素共同作用导致，北京地区女性SUI的患病影响因素有产次与分娩方式、年龄、月经状态、CPP、BMI、便秘、锻炼、血压。 5、北京地区UI就诊率12.8％，SUI就诊率7.4％。 结论: 1.UI是影响女性的常见病，半数绝经妇女受此病困扰。 2.SUI是危害成年女性身心健康的一种常见病，占女性UI的一半以上。 3.首次严谨、科学、大样本开展了北京地区女性尿失禁的流行病学调查，获取了北京不同地区不同年龄阶段的成年女性各种类型尿失禁的患病率及影响因素，发现了与国外不同的中国人群的SUI高危因素——CPP，发现了产次与分娩方式共同作用促进SUI发生。 4.女性SUI的流行病学调查为妇科泌尿学发展提供重要数据。本调查发现了该病在北京存在严重的诊治后滞现象，提示应加强基层卫生保健工作，提高对女性生活质量的重视。尿失禁防治的深入研究具有社会、学科和经济的三重效益。 5.本研究也为进一步开展全国SUI流行病学调查工作提供了重要的技术资料和调查方法。

目录

缩略词表

前 言

研究内容和方法

结 果

（一）北京地区成年女性UI的患病率分析

（二）北京地区成年女性不同年龄不同类型UI构成比分析

（三）压力性尿失禁影响因素分析

（四）北京地区SUI影响因素分层分析

（五）北京地区SUI影响因素的单因素Logistic分析

（六）北京地区SUI影响因素的多因素Logistic回归分析

（七）北京地区SUI诊治后滞情况分析

讨 论

参考文献

综述：压力性尿失禁的流行病学调查研究进展

致 谢

个人简历

附录