中药熏蒸联合舒乐安定治疗老年人失眠的临床疗效研究

摘要

目的：在常规口服舒乐安定治疗老年慢性失眠的基础上予以中药头部熏蒸治疗，旨在探索是否能通过这样的治疗手段提高老年失眠患者的睡眠质量，减少停药后的戒断症状的口服舒乐安定后的不良反应，提高疗效，为临床上治疗老年慢性失眠开辟新的治疗思路。
　　方法：将60例初筛合格患者，随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组采用中药熏蒸联合口服舒乐安定治疗,对照组仅采用口服舒乐安定，两组持续治疗14天。分别在治疗前、治疗第14天结束后采用PSQI指数进行临床疗效评定；并在治疗过程中监测口干、失眠等不良反应的发生率；治疗结束后7天观察反跳性失眠发率。
　　结果：1.将两组患者年龄、性别、病程及两组治疗前PSQI积分进行对比，无显著性差异(P>0.05)。
　　2.同组组内比较：两组治疗后PSQI总分均比治疗前显著减少(P＜0.01)；治疗组在睡眠障碍功能积分降低（P＜0.05），在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率及日间活动功能积分均显著降低（P＜0.01）；对照组睡眠障碍积分降低（P＜0.05），睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率积分显著降低(P＜0.01)。
　　3.两组组间比较：治疗组总有效率96.67％，对照组总有效率93.33%，(P＞0.05)；治疗组PSQI总分降低优于对照组（P＜0.05）；治疗组入睡时间积分减低优于对照组（P＜0.05）；在增加睡眠时间及改善日间功能活动积分减低明显优于对照组(P＜0.01)。治疗组口干、嗜睡两项不良反应发生率较对照组低(P＜0.05)；反跳性失眠发生率上无显著性差异(P＞0.05)。
　　与对照组比较：治疗组在 PSQI总分及入睡时间积分降低优于对照组，（P＜0.05）；在睡眠时间及日间功能活动降分明显优于对照组(P＜0.01)。
　　结论：中药熏蒸联合舒乐安定治疗老年失眠有一定的作用。与单纯口服舒乐安定治疗相比，其疗效更为显著，并能降低舒乐安定副作用的发生。

目录

封面

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中文摘要

英文摘要

引言

材料与方法

1.病例选择

2.治疗方案

3.观察指标

4.疗效评定依据

5.统计分析方法

实验结果

1. 一般资料

2.疗效指标分析

3.两组患者期间不良反应发生率比较

4.反跳性失眠的发生率比较

5.安全性比较

讨论

1.老年睡眠特点

2.中医对睡眠的认识

3.老年人失眠以肾虚为主要病机

4.中药熏蒸方分析

5.口服药物选择

6.疗效观察指标

7.中药头部熏蒸机制

8.疗效分析

9.问题与展望

结论

参考文献

致谢

附录

附录A英中文术语和缩略语对照表

附录B匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）调查表

附录C个人简历

附录D综述: 老年性失眠的特点及治疗进展