虎黄烧伤搽剂应用于肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效研究

摘要

目的：观察外用虎黄烧伤搽剂与康复新液对于肛周脓肿患者术后创面恢复与愈合的临床疗效，客观评价虎黄烧伤搽剂在促进肛周脓肿术后创面愈合的作用。　　方法：本项研究选取2020年10月-2021年12月，重庆医科大学附属永川中医院肛肠科收治入院，符合纳入标准的99例研究对象。采用随机数余数分组法，将99例患者随机分为3组，每组33例，设为对照组，治疗组1和治疗组2。各组患者均按病情需要进行“肛周脓肿根治术”或“肛周脓肿根治术+脓腔搔刮术+肛瘘切除术”，术前、术后均予以专科常规治疗方案。对照组术后除常规治疗外，术后第2天起使用生理盐水清理脓腔并填塞纱条换药。治疗组1除常规治疗外，术后第2天起使用康复新液清理脓腔并填塞纱条换药。治疗组2除上述常规治疗外，术后第2天起使用虎黄烧伤搽剂清理脓腔并填塞纱条换药。换药一天2次，6天一个疗程，2个疗程，共12天。本研究选取的99例肛周脓肿术后患者，分别记录各组患者术后第2天、第5天、第7天、第14天的创面疼痛、创面分泌物、创面水肿与肉芽生长情况、创面面积大小、创面愈合率、创面愈合时间及疗效指数，术中及术后第5天创面分泌物细菌培养结果、术前及术后一周血常规WBC结果等数据。应用SPSS25.0软件对数据进行统计学分析，比较各组临床疗效的差异并做出客观评价。　　结果：在研究过程中，三组各有3个病例脱落，最终三组各30例。（1）三组治疗前性别、年龄、病程、BMI、是否饮酒、是否吸烟、饮食是否辛辣，治疗前指数、原始创面面积等基线资料比较，P值均大于0.05，具有可比性。（2）在三组治疗后，即术后第5天、第7天、第14天，VAS评分、创面分泌物评分、创面水肿与肉芽生长评分比较，P值均小于0.05，差异显著，有统计学意义。三组治疗后指数、疗效指数比较，P值均小于0.05，差异有统计学意义。三组术后第5天、第7天、第14天创面愈合率比较，P值均小于0.05，差异有统计学意义。三组创面愈合时间、疗效评估结果比较，P值均小于0.05，差异有统计学意义。三组患者术中及术后5天细菌培养结果比较，P值均大于0.05，差异无统计学意义。三组患者术前及术后一周血常规白细胞计数比较，P值均大于0.05，差异无统计学意义。（3）三组两两比较时，对照组与治疗组1、治疗组2疗效指数比较，P值均小于0.05，差异有统计学意义；治疗组1与治疗组2患者疗效指数比较，P值小于0.05，差异有统计学意义。对照组与治疗组1、治疗组2，在术后第5天、第7天、第14天，比较创面愈合率，P值均小于0.05，差异有统计学意义；比较创面愈合时间及疗效评估结果，P值均小于0.05，差异均具有统计学意义。治疗组1与治疗组2在比较各个时间节点创面愈合率、创面愈合时间、疗效评估结果方面，P值均大于0.05，差异无统计学意义。　　结论：针对肛周脓肿术后创面，康复新液与虎黄烧伤搽剂外用换药治疗，两者整体疗效相当，但虎黄烧伤搽剂在改善术后创面不良症状方面效果更佳。虎黄烧伤搽剂外治可作为临床的又一有效选择，在肛周脓肿术后推广使用。

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